講座概要
心臓血管外科は、心臓や血管に関連する疾患の診断と治療を専門とする外科分野です。
心筋梗塞や大動脈解離など、迅速な対応が求められる疾患の診療を行う事が多く、緊急手術が必要となるケースも少なくありません。このため、心臓血管外科医は迅速かつ的確な判断と高い技術を持ち合わせている必要があります。
特に岩手県という広い地域の中で、心臓血管外科を備えた病院は2つしかありません。岩手医科大学心臓血管外科は、その一つとして、県内の皆さまの心臓や大動脈の治療を支える重要な役割を担っています。
特徴的な臨床の取り組み
心臓血管外科では、常に最先端の医療技術を取り入れながら治療を行っています。近年では、東北地方で初めてロボット支援心臓手術を導入し、より小さな負担で安全に治療を受けていただけるようになりました。
また、手術だけでなく、術前・術後の治療においてもハートチームとして循環器内科の先生方と密に連携し、患者様にとって最も適した最新・最善の医療を提供できるよう努めております。
教授挨拶
当講座は心臓血管外科を専門とする講座ではありますが、一般外科学の知識および基本的手技の習得は必須であり、まずは外科医としての基礎的なトレーニングを積むことが第一歩となります。また、心臓血管外科専門医を取得するためには外科専門医資格が必要となります。
そのため、卒後教育・研修を重視した教育方針のもと、関連各科との有機的な診療連携を通じて幅広く学び、臨床上の問題点を自ら見いだし、解決へ導く研究心を育んでもらいたいと考えております。
講座スタッフ
| 教授 | 金 一 | きん はじめ |
| 准教授 | 小泉 淳一 | こいずみ じゅんいち |
| 助教 | 枝木 大治 | えだき だいち |
| 助教 | 齋藤 大樹 | さいとう だいき |
| 助教 | 塩屋 雅人 | しおや まさと |
| 助教 | 赤沼 利奈 | あかぬま りな |
| 助教 | 田林 東 | たばやし あずま |
| 助教 | 正木 直樹 | まさき なおき |
| 専門研修医 | 小城 雅貴 | こじょう まさき |
| 大学院生 | 山崎 友也 | やまざき ゆうや |
講座における主たる研究テーマ
① 慢性心房細動ないし発作性心房細動に対する外科的治療の有効性について
焼灼カテーテルを用いた、より低侵襲な不整脈手術を導入し、その有効性や安全性を研究している。またデバイスを用いたより低侵襲な左心耳閉鎖術も導入しており、慢性心房細動における血栓塞栓症に対する有効性について研究している。
② 低侵襲心臓手術についての研究
胸腔鏡を用いた皮膚小切開による低侵襲心臓手術の有効性、合併症、リスク評価などの研究を継続している。また近年導入されているロボット支援手術に関する研究も継続している。
③ 胸腹部大動脈瘤術後の脊髄障害についての研究
脊髄の栄養血管であるAdamkiewicz動脈並びにその側副血管を術前に同定し、再建することが脊髄虚血による対麻痺を予防する上で重要であることを前提として、その研究を継続している。また、術後の側副血行路の形態評価やパターン分析を行っている。
④ 大血管手術後の低酸素血症に対する一酸化窒素吸入療法の有効性について
大血管手術後の低酸素血症に一酸化窒素吸入療法が有効であることを前提に、低酸素血症発症のリスクファクター、一酸化窒素吸入のresponder, non-responderの解析、などの研究を行なっている。
⑤ 大動脈弁置換術におけるスーチャーレスバルブの有効性についての研究
近年臨床導入されている低侵襲デバイスの一つであるスーチャーレスバルブの有効性や合併症について研究している。
⑥ 小児における房室弁閉鎖不全に対する手術成績
術後遠隔期の房室弁閉鎖不全回避率、再手術回避率、房室弁輪の成長、パッチ拡大術の有効性についての研究を継続している。
⑦ 小児に対する弁輪上僧帽弁人工弁置換術の有効性
上記手術後の人工弁機能不全回避、房室ブロック回避、体格に対する留置人工弁サイズなどを調査研究している。
⑧ 未熟児PDAに対するクリッピング手術の中長期遠隔成績
未熟児PDA術後のPDA術後症候群、気管支肺異形成、急性腎不全、神経学的後遺症などを含めた中長期遠隔成績や合併症のリスクファクターを調査研究している。
⑨ 房室中隔欠損症に対する段階的アプローチと遠隔成績
房室中隔欠損症に対する一期的修復と二期的修復術の成績とその違いについて研究している。
⑩ 右室流出路形成術における弁付き人工導管の成績
再手術回避率、導管狭窄回避率、肺動脈弁閉鎖不全回避率を調査、研究している。
講座の主な業績
【令和６（2024）年度】
- Yuki Imamura, Ryosuke Kowatari, Junichi Koizumi, Azuma Tabayashi, Daiki Saitoh, Hajime Kin：Twenty-year experience following aortic valve replacement in patients younger than 60 years of age：J Cardiothoracic Surg.. 7;19(1):279(2024)
- Daiki Saitoh, Yuya Yamazaki, Tatsunori Tsuji, Naoya Sakoda, Kazuki Yakuwa, Azuma Tabayashi, Junichi Koizumi, Satoshi Ohsawa, Hajime Kin：Patterns of collateral arteries to the spinal cord after thoraco-abdominal aortic aneurysm repair：Interdiscip Cardiovasc Thorac Surg. 36(6):ivae087(2024)
【令和５（2023）年度】
- Daiki Saitoh, Naoya Sakoda, Azuma Tabayashi, Junichi Koizumi, Satoshi Ohsawa, Hajime Kin：Aortic Floating White Thrombus in an Ascending Aortic Graft After Aortoplasty．Annals of Thoracic Surgery Short Reports（2023）
- 2)Junichi Koizumi, Akio Ikai, Tomoyuki Iwase, Hajime Kin：Hepatic-to-azygos vein redirection after a failed bifurcated graft Fontan conversion．Interdisciplinary Cardiovascular Thoracic Surgery．Apr 3;36(4):ivad050.（2023）
- 3)*Nagai A, *Masaki N, Koizumi J, *Saiki Y et al:Use of the index of pulmonary vascular disease for predicting long-term outcome of pulmonary arterial hypertension associated with congenital heart disease. Frontiers in Cardiovascular Medicine（2023）
- 4)Shiho Yamazaki, Junichi Koizumi ,Daiki Saito, Azuma Tabayashi, Takuya Goto, Norihiro Kondo, Akio Ikai, Hajime Kin：Impact of the Tricuspid Valve Detachment Technique on Hard-to-Expose Ventricular Septal Defect Closure．Journal of Cardiac Surgery（2024）
- 5)*Mizuki Hisano, *Tomohiko Matsuura, Junichi Koizumi, *Akito Ito, *Renpei Kato, *Shigekatsu Maekawa, *Mitsugu Kanehira, *Jun Sugimura, Hajime Kin, *Wataru Obara: A case of severe ureteral injury repaired by renal autotransplantation with an iliac vein patch using bovine pericardium. IJU Case Reports. 7（2）:157-160（2024）
【令和４（2022）年度】
- Goto Takuya, Koizumi Junichi, Saiki Hirofumi, Kin Hajime：Distal arch replacement for aortic aneurysm associated with pseudocoarctation through the L-incision approach. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 35(1)(2022.04)
【令和３（2021）年度】
- Imamura Yuki, Kin Hajime, Goto Takuya, Koizumi Junichi：Coronary artery bypass grafting for an anomalous origin of the right coronary artery: is it a valid surgical procedure?. General Thoracic and Cardiovascular Surgery. 69(7)1125-1128 (2021.07)
- 2)Shigeto Tsuji, Akio Ikai, Kotaro Oyama, Hajime Kin, Junichi Koizumi. Outcomes of primary sternal closure for postoperative mediastinitis in children. Eur J Cardiothorac Surg. 59.951-957(2021.05)
- 3）Azuma Tabayashi, Yuki Imamura, Daiki Saito, Takuya Goto, Junichi Tsuboi, Junichi Koizumi, and Hajime Kin : Ruptured Abdominal Aortic Aneurysm Repair Using Open Proximal Anastomosis Under Deep Hypothermic Circulatory Arrest. Ann Vasc Surg．Vol75.534.e11-534.e14(2021.08)
- 4）Yuki Imamura, Ryosuke Kowatari, Kazuyuki Daitoku, Shintaro Goto, Ikuo Fukuda : Multiorgan emboli due to an intraluminal thrombus from frozen elephant trunk. Cardiovascular Pathology．52(2021)
- 5）Junichi Koizumi, Tomoyuki Iwase, Shigeto Tsuji, Takuya Goto, Kotaro Oyama, Hajime Kin. Intrapulmonary artery septation for unilateral absence of the pulmonary artery. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 30(4)477-479(2022.03)
- 6）Gaku Takinami, Yoshifumi Nakajima, Shigeto Tsuji, Daiki Saitoh, Azuma Tabayashi, Junichi Koizumi, Junichi Tsuboi, Hajime Kin. The rare case of a Mitraclip device migrating into the left ventricular apex. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2021 Aug．69(8):1267-1270.
【令和２（2020）年度】
- Takeshi Kamada, Ryoichi Tanaka, Tomoyuki Iwase, Kotaro Oyama, Hajime Kin : Successful Ascending to Descending Aorta Bypass and Endovascular Embolisation of a Late Pseudoaneurysm Following Patch Aortoplasty for Coarctation of the Aorta. EJVES Vascular Forum: 47,22-25(2020)
- 2)Shigeto Tsuji, Akio Ikai, Kotaro Oyama, Masaki Nii, Keisuke Sato, Azuma Tabayashi, Hajime Kin, Junichi Koizumi : Adult case of tetralogy of Fallot associated with atrioventricular septal defect ： General Thoracic and Cardiovascular Surgery : 69(2)360-363 (2021.02)
- 3)Gaku Takinami, Yoshifumi Nakajima, Shigeto Tsuji, Daiki Saito, Azuma Tabayashi, Junichi Koizumi, Junichi Tsuboi, Hajime Kin．The rare case of a MitraClip device migrating into the left ventricular apex．Gen Thorac Cardiovasc Surg．（2021.3）
【令和１（2019）年度】
- Azuma Tabayashi, Takeshi Kamada, Akihiko Abiko, Ryoichi Tanaka and Hajime Kin: Chronic contained rupture of abdominal aortic aneurism complicated with aortic occlusion: a case report. Surgical Case Reports（2019）
【平成２８（2016）年度】
- Takeshi Kamada, *Kenji Minatoya, Hitoshi Okabayashi, Junichi Koizumi, Masayuki Mukaida, Akio Ikai : Total arch replacement in a patient with a tracheostoma through a reverse L-shaped partial sternotomy . General Thoracic and Cardiovascular Surgery . (2016)
- Takeshi Kamada, Kunihiro Yoshioka, Ryoichi Tanaka, *Shinji Makita, Akihiko Abiko, Masayuki Mukaida, Akio Ikai, Hitoshi Okabayashi: Strategy for thoracic endovascukar aortic repair based on collateral circulation to the artery of Adomkiewicz. Surg Today. 46(9):1024-1030(2016)
