睡眠医療学科

講座概要

当学科は、2010年7月1日に、睡眠医療を専門的に担う診療科として日本で2番目に設立されました。設立以降、睡眠医療に対する社会的・医学的な認識は大きく高まり、2026年6月には「睡眠科」が標榜診療科として認められました。睡眠は、心身の健康を維持するうえで欠かすことのできない重要な生理現象です。当学科では、睡眠中に生じるさまざまな健康障害や、睡眠・覚醒という生理現象が深く関与する疾患を対象として、診療・教育・研究を行っています。医学教育においては、学年ごとに睡眠医学を段階的に学べるよう、講義・実習を担当しています。

3年次には、生理検査、呼吸器病学、臨床検査医学の一部として、呼吸不全や睡眠関連呼吸障害の病態、診断、治療について学びます。また、終夜睡眠ポリグラフ検査(PSG)をはじめとする睡眠検査の方法と、その結果の基本的な解釈について理解を深めます。4年次には、神経精神科領域の一部として、不眠症や過眠症などの代表的な睡眠障害について、その病態、診断および治療法を学びます。5年次の臨床実習では、睡眠医療をより身近に理解するため、実際に睡眠検査を体験し、自ら得られた検査結果を解析・解釈します。さらに、閉塞性睡眠時無呼吸症候群をはじめとする睡眠関連疾患の特徴や診療の流れについて学びます。

これらの講義・実習を通して、睡眠が全身の健康やさまざまな疾患と密接に関係していることを理解し、将来どの診療科に進んだ場合にも、医師として日常診療に睡眠医学の知識を活かすことができる人材の育成を目指しています。

特徴的な臨床の取り組み

当講座では、**閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSA)の主要な病因である「肥満」と「小顎症」**に着目し、関連する診療科・部門と連携しながら、診断・治療および病態解明に関する臨床・研究に取り組んでいます。

また、OSAにとどまらず、不眠症、過眠症、睡眠関連運動障害など、さまざまな睡眠関連疾患を対象とした専門的な診療・研究を幅広く行っています。

睡眠医療では、医師だけでなく、臨床検査技師、歯科医師、看護師など、多職種がそれぞれの専門性を生かして連携することが重要です。当講座には、日本睡眠学会総合専門医・指導医が在籍するとともに、睡眠検査を担当する臨床検査技師が同じ医局で日常的に勤務しており、検査結果や診療上の課題についてFace to Faceで議論できる環境を整えています。この環境を生かし、日本睡眠学会専門検査技師の育成にも積極的に取り組んでいます。

さらに、歯科医師や看護師とも診療・研究を通じて連携し、睡眠医学に関する専門的な知識と臨床能力を高めることで、日本睡眠学会歯科専門医や日本睡眠学会専門睡眠医療看護師など、睡眠医療を専門的に担う人材の育成を推進しています。

このように当講座では、「肥満」「小顎症」を軸としたOSAの診療・研究、幅広い睡眠関連疾患に対する専門診療、そして多職種が一体となった人材育成を大きな特徴として、質の高い睡眠医療の実践と発展を目指しています。

教授挨拶

西島嗣生
西島 嗣生 教授

睡眠は、私たちが健康に生活するために欠かすことのできない重要な生理現象です。一方、睡眠の問題は、日中の眠気や集中力の低下にとどまらず、高血圧、心血管疾患、代謝性疾患、精神・神経疾患など、さまざまな健康問題と深く関係することが明らかになっています。近年、睡眠の重要性に対する社会的な関心も高まり、睡眠医療が果たす役割はますます大きくなっています。

当講座では、閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSA)をはじめ、不眠症、過眠症、睡眠関連運動障害など、幅広い睡眠関連疾患の診療・研究に取り組んでいます。特にOSAについては、「肥満」と、日本人に多くみられる「小顎症」などの顎顔面形態に着目し、関連する診療科・部門と連携しながら、病態の解明と、より適切な診断・治療法の確立を目指しています。

睡眠医療の大きな特徴は、一つの診療科だけでは完結しないことです。内科、精神・神経科、耳鼻咽喉科、歯科などの診療領域に加え、臨床検査技師、看護師をはじめとする多くの医療職との連携が不可欠です。当講座では、こうした多職種が日常的にFace to Faceで議論し、一人ひとりの患者さんにとってより良い睡眠医療を考えることができる環境を大切にしています。

また、大学の講座として、次世代を担う人材の育成も重要な使命です。学生や研修医に睡眠医学の重要性と魅力を伝えるとともに、医師だけでなく、臨床検査技師、歯科医師、看護師など、それぞれの立場から睡眠医療を専門的に担う人材の育成にも力を入れています。

「睡眠を診ることは、その人の健康と生活を診ること」

この考えを大切にしながら、診療・教育・研究をさらに発展させ、地域に根ざしながら、国内外へ新しい睡眠医療を発信できる講座を目指してまいります。

今後とも、皆様のご理解とご支援を賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。

講座スタッフ

教授西島 嗣生にしじま つぐお
特任講師細川 敬輔ほそかわ けいすけ
助教細川 里絵ほそかわ りえ
助教(任期付)山口 貴之やまぐち たかゆき
専門研修医峯田 武典みねた たけのり

講座における主たる研究テーマ

当講座では、睡眠障害の病態解明から新たな診断・治療法の開発まで、臨床に直結する研究を幅広く進めています。

① 睡眠障害が免疫機能に及ぼす影響

睡眠障害が細胞性免疫および液性免疫に及ぼす影響について、免疫関連因子と睡眠指標との関連を解析し、その病態生理学的メカニズムの解明を目指しています。

② 肥満を合併する閉塞性睡眠時無呼吸症候群に対する減量治療の効果

肥満を合併する閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSA)を対象として、外科的治療である減量・代謝改善手術およびGIP/GLP-1受容体作動薬による内科的治療が、OSAの重症度、睡眠構築および全身状態に及ぼす効果について研究しています。

③ 機械学習を用いた睡眠障害予測システムの開発

機械学習モデルを活用した**「呼吸モニタリングシステム」**により睡眠中の呼吸状態を解析し、睡眠障害を予測・評価する新たなシステムの開発に取り組んでいます。

④ CPAPアドヒアランス向上に関連する因子の検討

閉塞性睡眠時無呼吸症候群に対する**持続陽圧呼吸療法(CPAP)**の治療継続およびアドヒアランス向上を目的として、患者背景、睡眠検査所見、治療状況などから、その関連因子について検討しています。

⑤ 舌下神経電気刺激療法の治療効果と全身への影響

CPAP療法の継続が困難な閉塞性睡眠時無呼吸症候群に対する新たな治療選択肢である**舌下神経電気刺激療法(Hypoglossal Nerve Stimulation:HGNS)**について、その治療効果を評価するとともに、睡眠構築や全身状態に及ぼす影響について研究しています。

講座の主な業績

  1. Relationship Between Improvement of Apnea-Hypopnea Index and Maxillofacial Morphology Following Laparoscopic Sleeve Gastrectomy. Matsuda S, Kuwajima Y, Nishijima T, Yoshida H, Sakurai N, Yamaguchi T, Hosokawa K, Mineta T, Izumisawa M, Satoh K.Metab Syndr Relat Disord. 2025 Sep;23(7):349-356. 
  1. Hamada E, Yamauchi M, Fujita Y, Nishijima T, Ikegami A, Takaoka T, Shirahama R, Strohl KP,MuroS ,Multidimensional prediction of continuous positive airway pressure adherence. Sleep Med. 2024 Oct;122:177-184. 
  2. Mineta T, Hosokawa K, Shiraishi T, et al. Effects of Metabolic Surgery on Obstructive Sleep Apnea Complicating Severe Obesity. J Sleep Disord Ther. 2024 Oct 07-Oct-2024.
  3. Fujita Y, Yamauchi M, Hamada E, Ikegami A, Shirahama R, Takaoka T, Nishijima T, Ozu N, Yoshikawa M, Muro S. Evaluation of continuous positive airway pressure adherence and its contributing factors.Respir Med. 2024 Nov-Dec;234:107815.
  1. Terauchi,T., Mizuno,M,. Suzuki,M., Akasaka,H., Maeta,M., Tamura,K., Hosokawa,K., Nishijima,T., Maeda,T., :Clinical features of sleep apnea syndrome and cognitive impairment in multiple sclerosis. Mult Scler Relat Disord. 2024 Feb;82:105407. 
  1. Yanari Shingo(Department of Surgery, Iwate Medical University), Sasaki Akira, Umemura Akira, Ishigaki Yasushi, Nikai Haruka, Nishijima Tsuguo, Sakurai Shigeru Therapeutic effect of laparoscopic sleeve gastrectomy on obstructive sleep apnea and relationship of type 2 diabetes in Japanese patients with severe obesity Journal of Diabetes Investigation(2040-1116)13巻6号 Page1073-1085(2022.06)
  1. Yamauchi M, Nakayama H, Shiota S, Ohshima Y, Terada J, Nishijima T, Kosuga M, Kitamura T, Tachibana N, Oguri T, Shirahama R, Aoki Y, Ishigaki K, Sugie K, Yagi T, Muraki H, Fujita Y, Takatani T, Muro S. Potential patient screening for late-onset Pompe disease in suspected sleep apnea: a rationale and study design for a Prospective Multicenter Observational Cohort Study in Japan (PSSAP-J Study).Sleep Breath. 2021 Jun;25(2):695-704.
  2. Kizawa T, Hosokawa K, Nishijima T, Takahashi S, Shimizu T, Ono T, Han G, Kanbayashi T, Sakurai S, Kondo H.. False-positive cases in multiple sleep latency test by accumulated sleep debt. Neuropsychopharmacol Rep. 2021 Jun;41(2):192-198. 
  1. Nishijima T, Ohba K, Baba S, Kizawa T, Hosokawa K, Endo F, Yamashiro Y, Suwabe A, Sasaki A, Takahashi K, Sakurai S. Decrease of plasma soluble (Pro) renin receptor by bariatric surgery in patients with obstructive sleep apnea and morbid obesity. Metab Syndr Relat Disord 2018; 16: 174-182.
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  1. Mito F, Nishijima T, (Corresponding author) Suwabe A, Sakurai S. Significance of plasma apoptosis inhibitor of macrophage concentrations in patients with obstructive sleep apnea syndrome: A New Biological Indicatorof Severity and Treatment Responses. J Sleep Disord Ther 2015, 4:6.
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  3. Nishijima T, Ishitoya S, Mikasa T, Kizawa T, Hosokawa K, Takahashi S, Kagami H, Suwabe A, Sakurai S. Significant association of nightly nasal continuous positive airway pressure use is associated with weight change in Japanese patients with obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome. Health 2014; 6: 2295-2302.
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