安心・安全への取り組み
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部会の詳細

外来診療部会

  • 外来診療待ち時間の改善→外来診療予約制の拡大、待ち時間の表示について検討中
  • フィルム管理方法、画像検査確認忘れ防止策の徹底、借用資料返却確認簿使用等による確認
  • 外来・入院とも再来時には予約券発行するよう取り決め

病棟部会

  • 内服指示簿分離
  • 内服指示簿運用基本マニュアル作成、内服指示簿Q&A集作成

手術部会

  • オカレンスレポートフォーマット作成、制度導入
  • 手術室内申し送りの開始
  • 患者二人名同時入室(看護師一名による搬送)の中止申し入れ

医薬品・栄養部会

  • 救急カート備付薬品の見直しとチェックリスト作成
  • インスリン専用処置表の運用開始、見直し改訂
  • アレルギー食お膳配色変更

検査・輸血部会

  • 至急検査結果を、口頭連絡から気送子を利用した紙報告へ
  • 外来採血時のオーダータイミングと患者移送について、システムを踏まえた注意喚起

放射線部会

  • 手術室自現器、ポータブル撮影機の設置
  • 「造影希望」ゴム印 (次回印刷時よりチェック欄新設)
  • MRI禁忌金属について、デバイス・インプラントのコンサルタント設置
  • 患者情報連絡メモの運用開始(ID等がなく正規伝票提出できない場合)

事務・接遇部会

  • 外来受付・会計事務の言葉遣い、身だしなみについて注意喚起
  • 外来患者への声かけ奨励(待ち時間のストレス緩和)

書類・オーダリング部会

  • オーダー画面に薬剤過量投与防止のためのワーニング機能追加(薬剤部合同)
  • 整形外科専用Ⅹ線伝票試験運用開始
  • オーダー・医事システムの術式コードマスターのアップデート依頼

機器・医療材料部会

  • 輸液ルートの統一、膀胱留置カテーテル院内標準化
  • 輸液ポンプ・シリンジポンプ講習会開催、危機回避講習会開催
  • 人工呼吸器チェックリスト作成
  • CVカテーテル挿入に関する院内統一基準の作成

マニュアル改訂部会

  • マニュアル改訂作業にあたり部会提言、新規改善策等のマニュアルへ記載

教育部会

  • CVカテーテル挿入手技に関する講習会実施
  • 混合病棟におけるスタッフミーティングの開催状況のチェック

業務改善部会

  • ポケットベル廃止に伴う代替案の検討
  • 医療安全推進委員会議事録要旨(回覧)の重点事項を、回覧板トップへ追加
  • 年末年始一次二次のスタッフ増員について要請

看護師部会

  • 業務中断を表示するためのカードの活用状況アンケート実施、活用推進
  • 転倒・転落アセスメントスコアの改訂
  • 「身体拘束に関する手引き」および「同意・説明書」の作成